Fobofobia: caratteristiche, possibili conseguenze e metodi di trattamento
"Non c'è nulla di più piacevole della paura che scompare", ha scritto il famoso scrittore e filosofo americano Richard Bach. Solo la persona che ha sperimentato la "paura della paura" - la fobofobia può apprezzare questa dignità e accuratezza. Di per sé, la paura, come reazione abituale a qualsiasi pericolo, è una sensazione utile, ma la fobofobia è paura in assenza di un oggetto di paura.
Cos'è?
La fobia è un'intensa, inspiegabile paura che appare durante la percezione di un oggetto particolare. La condizione risultante è patologica, irrazionale e incontrollabile. Allo stesso tempo, una sensazione di paura appare regolarmente, il che è spiegato dall'esistenza di molti fattori di stress. Con le fobie, le paure, di regola, sono immaginarie, cioè dipendono dalle caratteristiche individuali della percezione di una persona di situazioni e oggetti. La fobofobia ("paura della paura") è la paura della comparsa della paura ossessiva. Questo disturbo mentale è strettamente correlato agli attacchi di panico e altre fobie.
Una caratteristica distintiva di questo fenomeno mentale è che le sue manifestazioni non sono associate ad un oggetto reale, sono nate all'interno della psiche della persona malata e dipendono esclusivamente dalle specificità della sua percezione emotiva-associativa del mondo. Per la fobofobia, le sensazioni individuali intense e dolorose che sono fissate nella memoria della persona non sono sempre suscettibili di controllo e autocontrollo. L'emergere di tali sensazioni è irrazionale, non sono associate all'ambiente esterno e ai suoi fattori di stress. Provocato dall'orrore del possibile insorgere di sentimenti precedentemente provati di ansia profonda, impotenza e disperazione, la fobofobia è una figura chiusa di paura.
In altre parole, è un circolo vizioso ed estremamente doloroso in cui il paziente si chiude e non trova via d'uscita. Le persone che hanno precedentemente sperimentato fobie di vario tipo o attacchi di panico sopravvissuti soffrono di fobofobia.
La paura ossessiva causata dai pensieri e dai sentimenti del paziente gradualmente, con il progredire della malattia, acquisisce una qualità generalizzata e onnicomprensiva, che nel suo sviluppo diventa dominante. Il paziente inizia involontariamente a monitorare lo stato della sua sfera emotiva e mentale, in attesa di un nuovo attacco. A poco a poco, l'attesa della paura diventa permanente ed estremamente dolorosa, mentre i tentativi di autocontrollo e di padronanza della situazione rimangono senza speranza. In futuro, il monitoraggio forzato e doloroso dello stato della sua sfera emotiva e mentale diventa dominante. Il processo porta a limiti significativi delle capacità del paziente in quasi tutte le aree della sua attività e, di conseguenza, a un possibile isolamento sociale.
La vita di un paziente fobofobico ricorda il famoso personaggio del poema per bambini di A. Barto "Bullhead".
Andare, oscillare,
Sospiri in movimento:
"Oh, la fine è finita,
Ora cadrò!
Solo una persona in questa situazione non si limita a "sospirare", ma si preoccupa davvero e profondamente, aspettando con pazienza e cautela una caduta in questo opprimente, oscuro abisso di paura. Tale attesa tesa esaurisce la psiche, esaurisce il corpo fino al verificarsi di gravi malattie di origine somatica.
La malattia è innescata dai seguenti fattori esterni:
- circostanze in cui l'ammalato è mai stato e ha avuto paura;
- eventi ricordati da libri o film;
- le emozioni sono simili a quelle vissute dai pazienti nei periodi precedenti di fobofobia;
- frasi casualmente registrate dell'interlocutore e altri.
È importante! Più il paziente cerca di prendere le distanze dai ricordi spaventosi, più spesso la loro memoria ritorna.
Lo sviluppo della fobofobia avviene in fasi.
- Il periodo di ansia si sviluppa da una "fase di shock" che supera la resistenza dell'organismo. La formazione di sensazioni di ansia è anche facilitata da disfunzioni somatiche nelle ghiandole surrenali, si verificano sistemi immunitari e digestivi. Spesso l'appetito sta peggiorando.
- Stadio di resistenza - la mobilitazione e l'adattamento dell'organismo a nuove condizioni. I sentimenti di ansia, aggressività ed eccitabilità che sono caratteristici del primo stadio sono offuscati. Nonostante la relativa calma, il senso di aspettativa di paure sinistre persiste e continua il suo lavoro distruttivo.
- Lo stadio di esaurimento - la resistenza dell'organismo è esaurita, i disturbi psicosomatici sono esacerbati. Possibili stati depressivi a lungo termine e esaurimenti nervosi. Hai bisogno di assistenza medica.
cause di
Gli elementi che definiscono il processo di comparsa della malattia sono le caratteristiche della percezione della situazione della paura e della sua chiusura. Con le fobie tipiche, quando entrano in una situazione provocatoria, i pazienti collegano le paure con un oggetto particolare. Nella fobofobia, l'elemento principale è il forte, incomprensibile, spontaneo (come sembra al paziente) dei sentimenti interiori di pop-up del paziente, esistenti autonomamente e dipendenti esclusivamente dal suo stato emotivo.
Altre paure possono essere nascoste dietro aspettativa e paura: paura di provare di nuovo un senso di orrore; eccessiva preoccupazione per la salute, poiché la fobofobia può essere accompagnata da ovvie reazioni di natura vegetativa (arrossamento, difficoltà di respirazione, malfunzionamento del muscolo cardiaco, alta pressione e altro).
Spesso si possono combinare paure diverse e una di esse, ad esempio, la paura della follia, domina, mentre altre formano uno sfondo fatale per il quadro della malattia. A seconda delle varie circostanze e caratteristiche della serie emozionale-associativa del paziente, si verifica un'attivazione alternata di varie paure. Quindi, temendo la paura, i malati possono avere paura dei seguenti aspetti:
- una ripetizione dell'esperienza della dolorosa sensazione di orrore;
- sperimentare la paura come una minaccia per la salute, poiché i sintomi dell'orrore possono ricordarti i sintomi di un attacco di cuore o di un attacco d'asma; da qui la paura per le loro vite e ogni strana sensazione corporea diventa sospettosa;
- alcuni sintomi della paura formano insolite sensazioni alla testa, vertigini, senso di perdita del contatto con la realtà, distorsioni visive; dopo di che il paziente inizia a temere per la sua sanità mentale;
- Spesso il ruolo dominante nel processo è soddisfatto dalla paura di perdere il controllo su se stessi (sul corpo, sul comportamento, sulla memoria, sull'attenzione).
La causa principale della fobofobia è l'influenza di fattori negativi di origine psicogena, riducendo la tolleranza allo stress e peggiorando la fisiologia del paziente. Le caratteristiche della manifestazione dei sintomi iniziali dipendono dal livello di potenza e dalla modalità di azione del fattore di stress negativo originale. Se l'evento traumatico iniziale era rilevante per l'individuo, allora c'è sicuramente una possibilità di insorgenza della malattia. Con effetti ripetuti, ma deboli di fattori di stress, la malattia si svilupperà gradualmente, fluendo in modo nascosto fino a raggiungere il suo apice. Le persone più inclini a questa malattia sono:
- altamente emotivo;
- con bassa resistenza allo stress;
- timido e timido;
- eccessivamente sospettoso;
- con temperamento collerico o malinconico;
- conflitto.
Ci sono una serie di concetti scientifici in un modo o nell'altro, che spiegano la causa dei disturbi fobici.
- Psicoanalitica. Gli psicoanalisti credono che una delle cause della malattia possa essere il costo nell'educazione familiare dei figli (cura eccessiva, isolamento e altro). Secondo loro, la causa delle fobie può essere la soppressione di desideri sessuali, fantasie, reincarnarsi in nevrosi e attacchi di panico.
- Biochimica. I biochimici sostengono che la paura si sviluppa a causa di disturbi e insuccessi nel lavoro dei sistemi ormonali e di altri organi.
- Cognitive. Il concetto cognitivo-comportamentale difende l'idea che la formazione dei prerequisiti per la malattia sia promossa da: preoccupazione per la propria salute, conflitto e un modo di pensare negativista, isolamento sociale, ambiente familiare malsano.
- Ereditaria. Le opinioni ereditate sulle cause della malattia sono correlate alla probabile influenza dei geni sul suo sviluppo. I dati di alcuni studi scientifici confermano questo concetto.
I seguenti fattori possono influenzare il possibile sviluppo della fobofobia in vari gradi:
- ferite alla testa;
- superlavoro, mancanza di riposo adeguato;
- alcolismo, tossicodipendenza;
- sovreccitazione nervosa e conflitti;
- avvelenamento;
- malattie degli organi interni.
Segni di
L'immagine psicosomatica della malattia determina una gamma estremamente ampia di sintomi (segni) nello sviluppo della fobofobia. Le memorie disturbanti possono essere innescate da fattori completamente diversi. Inoltre, una tale varietà di sintomi dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali di temperamento, carattere, caratteristiche personali di una persona e dalla sua esperienza di vita, la cui combinazione, come è noto, è unica. L'autocontrollo, come una delle caratteristiche chiave del carattere di una persona, che determina non solo la capacità di controllarsi, le emozioni, agire efficacemente in circostanze significative e critiche, consente di ottenere uno status sociale dignitoso. Una persona che non è in grado di controllarsi, di regola, diventa emarginata in qualsiasi gruppo sociale. Questo tabù sociale in tandem con tratti di personalità psicoanalitica e dimostrativa porta spesso alla formazione di fobie.
Percependo l'inutilità del controllo personale sui loro pensieri e ricordi, i pazienti fobofobici cercano di controllare il mondo esterno. Per fare questo, spesso formano un complesso sistema di rituali, solitamente nascosto agli altri. In particolare, l'assenza di un certo oggetto di paura porta ad un rafforzamento della tendenza ad evitare. Una persona fobofobica può avere paura della claustrofobia durante un viaggio in macchina, volare in aereo o avere paura di comunicare con un'altra persona.
L'incertezza e molte situazioni potenzialmente "pericolose" costringono il paziente a limitarsi in larga misura in molte aree della vita.
Spesso, i pazienti con fobofobia associano paure personali all'ansia per la loro salute. In questi casi, è possibile concentrarsi sui sintomi autonomi o sulle violazioni nella percezione di se stessi e del mondo. Di regola, tali pazienti lamentano palpitazioni, mancanza di aria, debolezza alle gambe, vertigini, malessere allo stomaco, nausea e urinazione involontaria per urinare. Alcuni pazienti registrano una sensazione di perdita di controllo sui loro corpi, un certo "vuoto" nella testa, un restringimento del campo visivo e distorsioni visive. Tali sintomi portano alla comparsa della paura della morte, della pazzia o della perdita di memoria.
Le immagini immaginarie delle tragiche conseguenze degli attacchi fobofobici portano ad una scarica di adrenalina, che influenza il funzionamento del sistema vegetativo - i ritmi del polso e dell'aumento della respirazione, il tono della muscolatura liscia cambia. Tutto ciò porta al verificarsi dei suddetti sintomi. Quindi, i fenomeni mentali portano a cambiamenti somatici nel corpo - le profezie del paziente con la fobofobia diventano realtà, auto-appaganti.
Nel corso del processo di generalizzazione, la malattia comprende un numero crescente di situazioni che provocano nuovi attacchi di fobofobia: ecco come si chiude il circolo vizioso e fatale della malattia.
Per provocare un attacco può e qualsiasi sensazioni corporee. In futuro, cominceranno a essere causati non solo emozioni negative, ma anche positive. Più la malattia è iniziata, più frequenti e intensi diventano gli attacchi. Altri disturbi mentali si aggiungono alla paura della paura: depressione, ansia generalizzata e disturbi ossessivo-compulsivi. Diventando possibile: alcolismo, abuso di benzodiadepine o sedativi.
Pertanto, quanto segue può essere attribuito alle caratteristiche principali della fobofobia:
- un senso di impotenza dall'incapacità di esercitare il controllo sui tuoi pensieri;
- tenta di formare e mantenere uno speciale sistema rituale protettivo che conduce all'isolamento;
- attacchi di claustrofobia e fobia sociale;
- sintomi autonomi appropriati.
Cosa è pericoloso?
Nel suo sviluppo, la fobofobia diventa un processo patologico, un ossessivo, dominante sulla mente e una valutazione oggettiva della realtà. Il meccanismo auto-rinforzante della fobofobia innesca un significativo deterioramento delle condizioni generali del corpo. Inoltre, può essere una base reale per l'emergere di una serie di dipendenze negative (alcolismo, tossicodipendenza e altri), ricorrendo a quali pazienti cercano di evitare condizioni dolorose. Come risultato dell'attivazione dei meccanismi di difesa, i pazienti hanno un persistente desiderio di auto-isolamento in modo che la comunicazione casuale con qualcuno non porti a un altro attacco.
Il vero pericolo è che la fobofobia sia un test costante per l'intero organismo. Prima di tutto, soffrono i sistemi cardiovascolare, nervoso, endocrino e digestivo. Anche lo stato psicologico peggiora significativamente e si sviluppano gravi malattie mentali. Il danno al corpo è significativo e talvolta irreparabile. Cercare aiuto medico diventa necessario. Il medico, esaminando il paziente, selezionerà il metodo appropriato di correzione e terapia.
È importante capire che con l'accesso tempestivo a un medico, un alto livello di motivazione e prontezza del paziente a collaborare con medici e psicoterapeuti, è possibile eliminare completamente la fobofobia. In condizioni gravi, il recupero richiederà più tempo, pur mantenendo una prognosi positiva per una cura.
Modi per combattere
La diagnosi della malattia è determinata sulla base dei reclami del paziente, dei risultati dell'esame e dei test speciali. Scale di depressione e ansia di Beck, Hamilton e HADS, scala Zang (per l'autovalutazione dell'ansia) e altri metodi possono essere utilizzate per diagnosticare la malattia. Se sospetti che qualsiasi patologia somatica del paziente venga inviata per le consultazioni al terapeuta e ad altri professionisti. Il trattamento viene eseguito secondo un piano individuale, tenendo conto delle condizioni del paziente, della presenza o dell'assenza di altre deviazioni mentali e somatiche.
Il trattamento farmacologico è implementato quando è associato a disturbi depressivi comorbili, un alto livello di ansia, esaurimento psicologico e assenza di risorse nel paziente per il lavoro psicoterapeutico. Spesso usati bloccanti dei recettori beta-adrenergici, tranquillanti benzodiazepinici, antidepressivi triciclici e serotoninergici.
Le medicine possono eliminare i sintomi, non le cause della malattia. Dopo l'abolizione della droga la fobofobia, di norma, ritorna, quindi, la terapia farmacologica non è considerata il principale metodo di trattamento.
Per eliminare le cause del suo sviluppo, vengono usati vari metodi psicoterapeutici: terapia cognitivo-comportamentale e razionale, psicoanalisi, ipnosi, programmazione neuro-linguistica.L'obiettivo principale della psicoterapia della fobofobia è quello di rafforzare le capacità adattive del corpo alle sensazioni traumatiche, per creare un nuovo modo per il paziente di rispondere alla realtà "terribile", che si manifesta nel modo seguente:
- nel corso del lavoro cognitivo con la malattia, l'individuo realizza il meccanismo di sviluppo della fobofobia e di cosa ha esattamente paura, una minaccia reale o immaginaria;
- la costruzione della cosiddetta consapevolezza anticipatrice della percezione della paura, la prontezza e la capacità di affrontare un attacco avviene, formando una base preliminare per una risposta produttiva;
- insegnare al paziente come agire (non aspettare passivamente); tali azioni devono essere attive, consapevoli e finalizzate.
Un metodo efficace per padroneggiare e frenare gradualmente una fobia è la desensibilizzazione. La significativa tensione corporea generata dalla paura viene ridotta utilizzando una speciale tecnica di rilassamento volontario, che ti consente di dominare la tua mente e lo stato emotivo. L'emergenza, lo sviluppo della fobofobia e altre fobie associate alla malattia è un fenomeno psicologico completamente inesplorato. È importante capire che la tensione mentale, i modi di pensare irrazionali e negativi contribuiscono allo sviluppo di ansia e paura. Questo è un chiaro suggerimento per il paziente e una risorsa indubitabile per una uscita produttiva dalla situazione e la vittoria sulla malattia. La prognosi dei risultati del trattamento dipende dalla gravità della fobofobia, dalla durata e dallo stadio del suo sviluppo, dalla presenza di altri disturbi mentali, dalla maturità e dalla prontezza dell'individuo per una cura finale.
In assenza di dipendenze gravi, altre malattie mentali, con il lavoro attivo del paziente insieme allo psicoterapeuta, nella stragrande maggioranza dei casi è possibile ottenere un miglioramento significativo delle condizioni del paziente o la completa eliminazione dei sintomi della malattia.