La mania è nota all'umanità sin dall'antichità - le manifestazioni di questo disturbo mentale sono troppo caratteristiche e colorate e le persone che ne soffrono non possono passare inosservate. Recentemente, gli esperti dicono che il numero di persone che soffrono di episodi maniacali e sindrome maniacale sta aumentando rapidamente, insieme ad un aumento del numero di depressioni. Alcuni ricercatori sostengono che questo è il computo dell'umanità per il progresso.
Cos'è?
La mania è un disturbo mentale in cui una persona è ossessionata da una certa idea, passione, desiderio o convinzione, in modo tale da perdere il controllo di se stessa. Questo è accompagnato da agitazione psicomotoria, uno stato vicino all'euforia. La trazione sul tema della passione è così grande che non obbedisce alla volontà del pazientenella maggior parte dei casi non può controllarlo. Nell'antica Grecia, i guaritori definivano le persone con la mania solo per la loro apparenza: uno sguardo ossessivo, rumoroso, rumoroso, attrazione irresistibile. Nel Medioevo, i medici attribuivano la mania all'isteria, mentre i moderni specialisti distinguono il disturbo maniacale come un tipo separato di disturbo mentale.
Mania (tradotta dal greco - "passione", "attrazione") può far parte di una parolaAd esempio, l'oniomania è una dolorosa passione per lo shopping (shopaholism) e può essere un sintomo separato che verrà utilizzato per descrivere i segni di molti disturbi mentali.
E sono sufficienti - la mania è peculiare per i pazienti con schizofrenia, le persone che soffrono di disturbo ossessivo-compulsivo e le delusioni e i disturbi paranoidi spesso accompagnano la mania.
L'OMS ha contato circa 450 milioni di persone che soffrono di mania. Il comportamento maniacale a volte è adiacente al genio. Molte figure storiche famose soffrivano di certi tipi di mania. Matematico eccezionale John nash soffriva di delusioni di grandezza, che sono anche chiamate delusioni di grandezza. La malattia lo costrinse a rifiutarsi di assumere una solida posizione accademica, e tutto solo perché Nash credeva fermamente che presto sarebbe diventato l'imperatore dell'Antartide.
La psicosi depressiva maniacale ha sofferto molto Nikolai Gogol. Lo scrittore potrebbe rimanere immobile per diverse settimane senza lasciare la sua casa, senza comunicare con nessuno. Lui stesso ha descritto la sua condizione, e alla fine è stato lui a distruggerlo - dopo due settimane di menzogna, Nikolai Vasilyevich è morto di sfinimento.
La mania della persecuzione da adolescente è stata osservata da un poeta russo Sergey Yesenin. Spesso ha confessato che tutti gli sussurri dietro la schiena, intrighi e intrighi sono costruiti contro di lui. La situazione era aggravata dall'alcolismo ereditario.
La mania specifica era e lo scrittore Maxim Gorky - Ha sofferto un vagabondo doloroso, combinato con la piromania. Spesso cambiava i luoghi di residenza. Ha anche tracciato una chiara incidenza suicida - Gorky ha fatto diversi tentativi di suicidio.
Lo scrittore americano ha sofferto per la mania della persecuzione Ernest Hemingway. Credeva di essere sotto sorveglianza e volevano ucciderlo. Stanco di pensieri ossessivi, aggravando la situazione con libere alcoliche esorbitanti, lo scrittore si suicidò sparandosi con una pistola.
Il compositore ha sofferto di un disturbo maniaco-depressivo. Ludwig van beethoven. Ha cercato di trattarsi di "pensieri sporchi" con l'oppio.Il perfezionismo e la mania portano tutto alla fine a ogni costo sofferto dall'inventore Nikola Tesla. Iniziando a leggere Voltaire, ad esempio, dichiarò immediatamente che non gli piaceva il libro, ma lo lesse e gli altri 100 volumi di questo autore maniaco.
L'attrice di Hollywood soffre di cleptomania (furto doloroso) Cavaliere di Winona. È stata detenuta diverse volte per taccheggio e sottoposta a cure obbligatorie.
Sintomi e metodi per la loro diagnosi
La mania, in qualsiasi forma, è accompagnata da sintomi e segni esterni che sono il risultato di un'eccessiva stimolazione delle aree del cervello. Tutti i segni possono essere suddivisi in mentale e fisico. A livello mentale, il comportamento di una persona con sindrome maniaca è accompagnato da uno "swing" - allegria sfrenata, che è sostituita da malinconia senza speranza, gli attacchi depressivi possono verificarsi con attacchi di rabbia immotivata, aggressività, azioni spontanee illogiche. Il comportamento anormale è anche accompagnato da un peggioramento di tutti i sensi. I pensieri sono confusi, confusi, saltano da uno all'altro, è difficile per una persona concentrarsi. Ma il pensiero attuale per lui è una super-idea, e quindi atti deliranti sono possibili.
Gli psichiatri definiscono un paziente classico con questa o quella mania come "uomo sbottonato" - tutte le emozioni vengono fuori, anche se dall'esterno sembra un estremo grado di incontinenza. In alcuni casi, il verificarsi di allucinazioni.
Molto dipende dalla portata della malattia. Nella fase subacuta, che è anche chiamata eccitazione maniacale, l'uomo riesce ancora a controllarsi. È consapevole che le sue inclinazioni o idee non hanno nulla a che fare con il normale comportamento. È vero, questa comprensione non facilita il suo stato: pensieri, desideri, stati d'animo non possono essere controllati dal paziente. Distinguere anche un grado semplice e acuto (con delirio). I sintomi della malattia sono in aumento secondo il grado: da una leggera follia, in cui una persona sembra un eccentrico, a una vera follia, in cui i pensieri normali sono completamente sostituiti da quelli deliranti.
Inoltre, il comportamento del paziente dipende dalla malattia in cui è sorta la mania. Se stiamo parlando del più comune disturbo bipolare, allora una persona può essere definita un jolly e un jolly. Si sofferma spesso nell'euforia, parla molto, si muove attivamente, ha costantemente molti piani completamente folli, può recuperare molte cose contemporaneamente, ma non ne porta nessuna a una conclusione logica. È interessante notare che le persone con questa forma di stato maniaco hanno quasi sempre aumentato l'appetito e il desiderio sessuale irrefrenabile. Con un tale corso, la mania è spesso accompagnata da affermazioni deliranti e allucinazioni.
Per la natura della componente emotiva, la mania può essere arrabbiata e aggressiva, gioiosa, caotica (con essa, una persona non può completare non solo il lavoro iniziato, ma anche il processo mentale che è stato avviato). La mania dell'ipocondria è una paura patologica di ammalarsi e morire in un momento in cui una persona è completamente sana fisicamente.
La mania sociale si manifesta in uno strano comportamento malsano verso gli altri. Ad esempio, ci sono pazienti che sono letteralmente ossessionati da idee di pulizia e ordine. Cerca di far cadere anche una briciola di pane nella cucina di una persona simile - e vedrai più recentemente un ospite allegro e socievole in un attacco di rabbia intensa, dopo di che potrebbe addirittura cadere in depressione. Al centro dello strano comportamento ci sono ossessioni - pensieri ossessivi. E se all'inizio è sufficiente che una persona si purifichi e si calmi per un po ', poi gradualmente la necessità di ripulire diventa costante. Le persone con una mania di purezza possono spesso lavarsi le mani per ore e nulla le farà fuggire da questa attività.Possono saltare nel bel mezzo di un'officina o ad una festa se sentono che le loro mani sono sporche e si chiudono nel bagno per diverse ore. La mania sociale porta molta sofferenza ai parenti di una persona malata - lui con perseveranza maniacale esige che tutta la sua famiglia aderisca alle sue regole (in questo caso, mantenendo la pulizia). Con la minima obiezione o disobbedienza, la rabbia di un paziente maniacale non conosce limiti.
Lo shopaholism appartiene anche alla mania sociale: un desiderio ossessivo di fare acquisti costanti. Molto rapidamente, la famiglia dello shopaholic inizia a sperimentare quali debiti enormi, proprietà ipotecate, un sacco di cose inutili comprate in un negozio vicino. Le manie asociali sono gli stati più pericolosi. Ad esempio, Homitsidomany ha un forte desiderio di uccidere i propri simili. I tossicodipendenti, i tossicodipendenti possono uccidere e passare a qualsiasi altro atto antisociale, se li avvicina al proprio obiettivo - per ottenere il "ronzio" desiderato, la dose del farmaco.
Mania psicotica - disturbi sullo sfondo della malattia mentale. Sono numerosi, ci sono entrambi sicuri per gli altri e violazioni abbastanza rischiose. Quando megalomania, per esempio, sembra all'uomo che il centro dell'universo sia lui. Con delusioni di grandezza, una persona crede nella sua superiorità su un gruppo di persone o tutta l'umanità. Si comporta di conseguenza. La mania della persecuzione costringe una persona a scappare, nascondersi o difendersi costantemente - crede di essere seguito. Le persone con la "malattia di Plyushkin" stanno trascinando in casa qualsiasi spazzatura e immondizia raccolta appositamente per strada. Credono sinceramente che tutto ciò tornerà utile una volta per loro. Questo gruppo di manie include la necromania (il desiderio di dissacrare i cadaveri) e la copia (spinta e dipendenza dalle feci in qualsiasi forma).
Tali manie si verificano principalmente nelle lesioni organiche del cervello e in gravi malattie: schizofrenia, grave ritardo mentale.
Elenco di mania
I moderni libri di consultazione psichiatrici contengono diverse centinaia di varietà e tipi di mania, chi ha preso i loro nomi in tema di delusioni o ossessioni.
- ablutomania - Mani patologiche lavarsi le mani. Il più delle volte associato con ablutofobia (la paura di essere o sembrare sporca). Il lavaggio delle mani e il controllo della loro pulizia occupano la maggior parte del tempo nel giorno del paziente.
- agromania - il desiderio di vivere da soli nella natura. Se una persona non ha questa opportunità, scapperà costantemente e lascerà la città senza un obiettivo visibile, per trascorrere la notte sul campo.
- Aydoyomaniya - eccessivo desiderio sessuale patologico. I pensieri sul sesso perseguitano costantemente il paziente. Anche se è possibile fare sesso spesso, il sesso non soddisfa l'ossessione.
- aritmomania - una passione per contare, numeri, numeri. Una persona considera tutto e tutti, costantemente, possono numerare le partite in una scatola o, per ore, fare l'aggiunta di numeri dalla ricevuta per i servizi di utilità nella mente.
- bibliolatria - Lettura patologica, ai libri. Una persona può assemblare una tale biblioteca a casa che non avrà un posto dove mettere un letto per sé, o leggere per diversi giorni, dimenticandosi del sonno e dei pasti. Tali pazienti possono trascorrere intere giornate in libreria, guardando solo i volumi.
- Bruksomaniya - il desiderio di digrignare i denti nello stato di veglia. Accanto a tale persona è piuttosto difficile - la stragrande maggioranza delle persone non sopporta un tale suono.
- Geomaniya - un'ossessione per mangiare terra, sabbia, argilla, erba. Spesso il paziente imita quindi gli animali.
- Gomitsidomaniya - il forte desiderio di uccidere le persone. La diagnosi richiede l'isolamento del paziente in un reparto psichiatrico chiuso, poiché la persona è un vero pericolo per gli altri.Sfortunatamente, nel 70% dei casi, la presenza di una tale diagnosi è già nota nell'ambito di un esame psichiatrico forense durante l'investigazione di un omicidio o di una serie di crimini.
- grafomania - desiderio incontrollabile di scrivere. A volte chiamano grafometri scrittori, giornalisti, chiunque per chi scrive un testo è una professione. Questo è un confronto sbagliato. Un vero graphoman a volte scrive cose completamente prive di significato per niente per qualcuno che le legge, ma per soddisfare il suo desiderio di scrivere.
- Daknomaniya - desiderio ossessivo di mordere. E il più delle volte il paziente vuole mordere le persone intorno a lui. Può balzare e mordere un passante, un passeggero in un veicolo, un vicino.
- cacodemonomania - assoluta convinzione che uno spirito malvagio vive in una persona. A volte i demoni sono sospettati di ossessione e altri, cercando costantemente di trovare nel comportamento dei propri cari segni dell'introduzione dei demoni. E ogni volta lo trovano con successo.
- Dermatomaniya - una pericolosa forma di disturbo in cui una persona cerca di provocare danni fisici a se stesso mordendosi, estraendo capelli e unghie.
- Doromaniya - bisogno ossessivo di fare regali agli altri. I pazienti possono letteralmente impazzire chiunque, perché lo scaraboccheranno con le cose necessarie e non necessarie.
- un debole per - la necessità di girovagare Una persona può lasciare la casa regolarmente senza una ragione apparente, essere tra i senzatetto, in compagnie antisociali, fuori dalla spazzatura con tutto ciò che ha un conto in banca, un appartamento e un frigo pieno di cibo.
- Dyupremifomaniya (Sindrome di Baron Munchhausen) - il paziente crede sinceramente in tutte le sue invenzioni, che condivide con gli altri.
- Zoomaniya - amore patologico per gli animali (nel senso del loro allevamento e mantenimento). Sono i vicini-zoomans, nel cui appartamento vivono fino a 50 gatti allo stesso tempo, trasformano la vita dell'intero ingresso in un incubo - gli odori in casa sono tali che le persone sono costrette ad andare in tribunale e gli ufficiali giudiziari quindi sgomberano con la forza i gatti.
- giochi d'azzardo - eccessiva attrazione per il processo di gioco. È associato al gioco d'azzardo o ai giochi per computer. Niente è più importante del processo di gioco per il giocatore non esiste.
- Klazomaniya - la necessità di cantare a squarciagola o di urlare che una persona fa con successo. Queste persone spesso si uniscono ai ranghi dei cosiddetti pazzi urbani: possono eseguire canzoni solistiche senza accompagnamento nel centro della piazza o sulla strada principale, mentre le loro abilità vocali non vengono valutate criticamente.
- cleptomania - trazione patologica. Non è necessario che questo sia qualcosa di molto necessario. A volte i cleptomans stessi non capiscono perché hanno rubato questa o quell'altra cosa.
- Kleramboerotomaniya - cemento armato, assoluta fiducia del paziente che è l'oggetto dell'amore di qualcuno famoso (artista, cantante, presidente, campione olimpico). Il fatto che il paziente non abbia mai incontrato questa persona nella sua vita non lo infastidisce affatto.
- Ktinomaniya - bisogno patologico di torturare, uccidere animali, osservare le loro sofferenze Con la stessa frequenza si verifica negli adulti e negli adolescenti.
- megalomania (delusioni di grandezza) - la convinzione patologica dell'uomo che è nato per diventare il dominatore dell'intera Galassia, beh, in un caso estremo - almeno uno o due pianeti in essa. In pratica, può anche manifestarsi con una falsa identificazione di sé con personalità grandi e potenti, ad esempio con Napoleone.
- Mania di persecuzione - la confidenza connessa con le installazioni pazze che il paziente viene osservato, vogliono ucciderlo.
- ninfomania - Desiderio sessuale ipertrofico patologico nelle donne. Manifestato in un cambiamento persistente nel comportamento, nei contatti sessuali frequenti e promiscui.
- dipendenza - un'attrazione patologica delle sostanze psicoattive.
- negromanzia - dipendenza da cadaveri.Alcuni si rifiutano di seppellire una persona amata dopo la sua morte, preferendo lasciare il cadavere a casa, mentre altri tendono a deridere i cadaveri.
- Nostomaniya - desiderio patologico di tornare a casa. Queste persone spesso non possono lavorare e studiare normalmente, poiché sentono già un irresistibile bisogno di tornare quando escono di casa. Non posso viaggiare
- oniomania - Shopaholic, bisogno patologico di acquistare per lo shopping. Spesso le persone acquistano cose completamente inutili in grandi quantità.
- Onihotillomaniya - desiderio ossessivo, il bisogno di sfigurare le proprie unghie: rosicchiare, rompere, tagliare le unghie, tirarle fuori.
- Onomatomaniya - la necessità di ricordare costantemente parole, nomi, date, numeri di auto rari e complessi.
- piromania - dare fuoco, guardare il fuoco.
- Sitomaniya - un doloroso bisogno di mangiare molto.
- Dipendenza da suicidio - Un forte desiderio di suicidarsi.
- erotomania - Disturbo mentale sullo sfondo del desiderio sessuale ipertrofico, il sesso in generale.
Questi esempi non sono una lista completa di stati maniacali. Sono i più comuni. Ma ci sono manie più rare nella pratica dei medici, per esempio la teomania, in cui una persona è convinta che Dio sia se stesso. È difficile persuadere.
cause di
I motivi per cui una persona sviluppa mania sono numerosi. Gli esperti li dividono in biologico e psicologico. Il primo include possibili lesioni cerebrali, neuroinfettive trasferite, intossicazione grave prolungata, ad esempio, con alcol o droghe. La causa ereditaria appartiene anche a quelle biologiche - spesso un disturbo mentale è ereditato da uno dei genitori o dei nonni. I fattori biologici sono le patologie del sistema endocrino e le patologie mentali associate esistenti. Molto spesso, la mania si verifica quando c'è un disturbo bipolare, ossessivo o ossessivo-compulsivo sullo sfondo della schizofrenia, una depressione clinica prolungata.
Le ragioni psicologiche per lo sviluppo della mania includono lo stato di stress prolungato a cui una persona è esposta, la situazione di conflitto a casa, al lavoro, in qualsiasi squadra in cui una persona trascorre molto tempo. Le persone con tratti caratteriali isterici, mancanza di volontà, personalità emotivamente instabili sono più inclini alla frustrazione. Gli esperti prestano particolare attenzione al fatto che gli adolescenti hanno ulteriori rischi di contrarre disturbo maniacale, perché nel periodo della pubertà questo è facilitato dalla ristrutturazione del background ormonale. Se un adolescente entra in una "cattiva compagnia", diventa dipendente da cattive abitudini, o passa molto tempo a guardare film dell'orrore, giocando a giochi per computer, allora aumenta la probabilità di sviluppare mania.
La diagnosi viene eseguita da uno psichiatra con l'ausilio di test speciali e esami strumentali (RM, TC, EEG).
Metodi di trattamento
I disturbi maniacali sono considerati tra i più difficili da guarire. Ma in psichiatria esistono regimi terapeutici testati nel tempo che si sono dimostrati efficaci. In primo luogo, ai pazienti viene offerto un trattamento ospedaliero. Il severo o consueto sarà in ospedale, determinato dal medico, in base al grado di pericolo pubblico del paziente. Il primo stadio è la terapia farmacologica. Per il suo uso di farmaci, antipsicotici (Aminazin, Aloperidolo). Ti permettono di prendere il controllo delle condizioni del paziente.
Questo compito non è facile, perché il paziente stesso non può controllarsi, e quindi possono essere usate alte dosi di neurolettici. Con il loro aiuto, viene aumentata l'agitazione psicomotoria aumentata. Prima che gli antipsicotici divennero noti all'umanità, la terapia elettroconvulsiva (stordimento) fu usata per trattare la mania. A volte era necessario sottoporre una persona a scarichi di corrente più volte al giorno. Alcuni medici credono ancora che sia la terapia ESH più efficace nel trattamento della sindrome maniacale. Ma gli studi hanno dimostrato che gli antipsicotici sono un modo più umano e veloce per aiutare una persona a far fronte a una malattia. Inoltre, può utilizzare farmaci-benzodiazepine e antipsicotici.
Dopo il corso del trattamento con farmaci, si svolge una psicoterapia a lungo termine, che è progettata per aiutare una persona a formare nuove credenze positive che lo aiuteranno a liberarsi della sua attrazione patologica.
Per la prevenzione delle crisi ricorrenti, vengono prescritti antidepressivi. La persona malata nativa ha bisogno di creare l'atmosfera più favorevole e amichevole della famiglia. Gli psichiatri hanno notato che i pazienti che al momento dell'inizio del trattamento avevano una relazione difficile con i loro parenti e amici, più spesso "si interrompevano" e permettevano una ricaduta della malattia. È possibile che anche i parenti abbiano bisogno di aiuto, ma già uno psicologo.
In psicologia, ci sono molti modi e metodi che ti permettono di cambiare il background emotivo della famiglia. È importante! Le persone con delusioni spesso perdono la capacità, possono firmare il loro appartamento a un estraneo, possono diventare vittime di un crimine o commetterlo da soli. Pertanto, i parenti sono invitati a non aspettare eventi tristi, ma ad andare in una clinica psichiatrica con una richiesta di ricovero ospedaliero obbligatorio. Forse questo richiederà una decisione del tribunale - può essere ottenuto con uno schema semplificato, se il fatto della malattia è diagnosticato e provato.
Sarebbe un errore persuadere un parente ad andare da un dottore volontariamente. La pratica mostra che la maggior parte delle persone con disturbi maniacali non riconosce la presenza di una malattia, non si dà conto di essa.
È scorretto e criminale cercare di trovare rimedi popolari per il trattamento del disturbo maniacale, per trattare il paziente con mezzi non convenzionali, per rivolgersi a stregoni e sciamani. Ciò non aiuterà e aggraverà la situazione, perché il tempo prezioso sta per scadere e le forme di mania trascurate possono essere trattate molto più duramente. Con una cura tempestiva al medico, nessuno farà previsioni. Come una persona si comporta, chi è stato "tirato fuori" dal suo bellissimo mondo, dove poteva fare tutto, era significativo, importante, unico, essendo in realtà, non si può dire. Alcuni dopo il trattamento stanno cercando di suicidarsi. Il mondo intorno a loro sembra loro noioso, triste, grigio. In circa il 45% dei casi si verificano recidive. Negli attacchi di mania cronica possono essere ripetuti fino a 3-4 volte l'anno e più spesso.
Questo è il motivo per cui non meno importante del trattamento è il processo di riabilitazione, in cui sia i parenti che gli amici e gli amici dovrebbero prendere parte.
Per quanto riguarda la mania pericolosa nel disturbo bipolare, vedere il seguente video.